Cartagena de indias - Colombia
Miércoles 21 Febrero de 2018

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entendiendo la piel con Wilmar Polo

El sueño es fundamental en la calidad de vida del ser humano, pasamos prácticamente la mitad de nuestras vidas durmiendo. Muchos estudios confirman que durante la noche aumenta el flujo sanguíneo de la piel, activándose procesos hormonales, metabólicos, inmunes, de restauración y regeneración celular, encaminados a recuperar la piel de las agresiones sufridas durante el día, especialmente las ocasionadas por el sol, la acumulación de radicales libres, la contaminación y el estrés. Una de las hormonas que se activan durante las horas de sueño, es la melatonina, que permite que el metabolismo se haga más lento mientras se produce la renovación celular. Algunas investigaciones han concluido que la deficiencia de melatonina parecería ser la causante de aceleración del envejecimiento.
La hormona de crecimiento también se activa durante el sueño, permitiendo acelerar la proliferación de nuevas células epidérmicas La presencia de ojeras, una de las manifestaciones de un mal dormir, es consecuencia de un insuficiente drenaje circulatorio, de tal manera que la acumulación de líquido linfático junto a toxinas no eliminadas, produce esa característica coloración pardo- violácea. Tan importantes como el buen dormir, son los cuidados que se debe tener antes de hacerlo. Estos cuidados en términos generales deben ser sencillos, iniciando con la limpieza de la piel, la cual puede hacerse con substitutos de jabón tipo sindets, o con otros productos limpiadores de acuerdo al tipo de piel, todo esto para eliminar restos de grasa, contaminación, células muertas y algunas bacterias u hongos. Este proceso puede complementarse con hidratación, tratamientos antiedad y productos específicos cuando exista alguna afección cutánea.

Cuidados en la piel de codos y rodillas

La piel de codos y rodillas cubre importantes articulaciones, y se halla sometida a constantes traumatismos, que como mecanismo de defensa hacen que aumente el grosor y la pigmentación de la piel que los recubre. Con frecuencia se olvida brindar a la piel de codos y rodillas los cuidados que requieren. La medida mas sencilla es la hidratación, aunque en algunas ocasiones es necesario usar tratamientos despigmentantes.

La piel, el órgano más grande del cuerpo, tiene entre otras funciones proteger al organismo de las agresiones del medio exterior. La piel de codos y rodillas cubre importantes articulaciones y se encuentra sometida a constantes traumatismos, especialmente por el roce, lo que hace que como mecanismo de defensa, se aumente el grosor de la piel que los recubre. Los talones además, soportan el peso corporal y desarrollan con frecuencia callosidades por uso de calzado inadecuado, y en algunas ocasiones por deformidades de los huesos del pie.

Cuidados de la piel en personas mayores

Los cuidados básicos en las personas mayores, inician con la higiene corporal. La piel tiende a tornase seca, especialmente en las mujeres, por lo cual el jabón debe tener un Ph neutro y usarse en la menor cantidad posible, a menos que el área corporal necesite obvia limpieza. Tambien se recomienda el uso de cremas hidratantes sin olvidar que el cuidado de la piel incluye también el cabello y las uñas. El champú ideal debe ser neutro y en lo posible no usar tinturas capilares. La uñas deben recortarse en forma recta, no olvidando que por disminución de la circulación, aunque la lámina endurezca, estas son más frágiles. Hasta donde sea posible debe responsabilizarse a estas personas de su autocuidado.

En la medida que aumenta la expectativa y la calidad de vida en muchos países, ha aumentado también la incidencia de las afecciones cutáneas en personas mayores. Cuidar la piel en personas mayores, no solo hace parte de la integralidad de su salud, sino que influye en su salud psíquica y bienestar general, ya que la piel es lo primero que se expone al juicio social. Los cuidados van en relación directa con la situación en la cual se encuentra la persona, pero en muchos aspectos no hay diferencias. Los cuidados básicos inician con la higiene corporal.

Herpes Labial

El herpes labial Es una enfermedad infecciosa de origen viral que compromete los labios y en algunas ocasiones la mucosa de la boca y las encías. Es producido por el virus del herpes simple, y se caracteriza por la aparición de pequeñas vesículas y en ocasiones ampollas que al romperse forman úlceras. El virus del herpes labial se trasmite por contacto directo con portadores del virus, o al ponerse en contacto con elementos de uso personal de esas personas. Hasta el momento no existe un tratamiento o medicamento que elimine definitivamente este virus.

Es una enfermedad infecciosa de origen viral que compromete los labios. Recibe otros nombres, como “calentura”, “fuego de calentura”, “pupa”, entre otros. En ocasiones también puede afectar la boca, encías y garganta. Es producido por el virus del herpes simple, y se caracteriza por la aparición de pequeñas vesículas y en ocasiones ampollas que al romperse forman úlceras. Usualmente se acompaña de ardor, picazón y dolor en los labios, y cuando hay afección de la mucosa de la boca y las encías, puede haber dificultad para la alimentación.

Uñas encarnadas

La uña encarnada es un proceso inflamatorio conocido en la terminología médica como onicocriptosis. Las causas que llevan a encarnarse las uñas son múltiples. Las más frecuentes son el uso de calzado no apropiado y la mala técnica al recortarlas. Las uñas encarnadas en la mayoría de los casos no son una amenaza importante para la salud, a menos que se presente en personas diabéticas o con severos trastornos circulatorios.

La uña encarnada, enterrada, conocida en la terminología médica como onicocriptosis, es un proceso inflamatorio, doloroso, en ocasiones supurativo e incapacitante, que ocurre cuando la lámina de la uña rompe y penetra el tejido blando, bien sea de los lados y menos frecuentemente de la parte anterior de la uña. Las causas que llevan a encarnarse las uñas son múltiples. Las más frecuentes son el uso de calzado no apropiado y la mala técnica al recortarlas. Ocurre con mayor frecuencia en el dedo grande, pero de la misma manera puede ocurrir en cualquier uña del pie y aún de las manos.

Manchas en el rostro

Las manchas en el rostro constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en la consulta dermatológica. Pueden ser de diferente color, dependiendo la causa que las produce, y son motivo de malestar y frustración muchas mujeres. Estas manchas también pueden presentarse en hombres, pero con una frecuencia mucho menor. La oferta de productos blanqueadores cutáneos es cada día más amplia, y la mayoría de los productos fabricados hoy, son mezclas de diferentes blanqueadores.

Las manchas en el rostro constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en la consulta dermatologica. Con contadas excepciones, la afección es solo cutánea, generando solo malestar por su apariencia antiestética. Las manchas en la piel del rostro y el resto del cuerpo, pueden ser de diferente color, dependiendo la causa que las produce.

Crecimiento excesivo de vellos

El crecimiento excesivo de vellos, es una condición que afecta a muchas mujeres, y se afirma que su incidencia ha aumentado en los últimos 50 años. El crecimiento excesivo de vellos, puede ser ocasionado por algunos medicamentos como corticosteroides, anticonvulsivantes y algunos antihipertensivos, entre otros. También puede ser consecuencia de tumores en ovarios o glándulas suprarrenales; sin embargo, en la mayoría de los casos, no es posible determinar la causa y entonces de habla de hirsutismo idiopático

El crecimiento excesivo de vellos, es una condición que afecta a muchas mujeres, y se afirma que su incidencia ha aumentado en los últimos 50 años, sin establecerse aún si hay unas causas diferentes a las ya conocidas. Esta condición se conoce con el nombre de hirsutismo y se caracteriza por el crecimiento de vello en labio superior, barba, tórax, orejas y otras zonas donde normalmente ocurre solo en los hombres.

Bronceado

El bronceado, ocurre como un mecanismo de defensa de la piel ante la exposición al sol, especialmente a los rayos ultravioleta B, o a cámaras bronceadoras. El sol no es siempre nuestro enemigo, de hecho, recibir sol entre que aparece y las 10 am, es beneficioso para que ocurra en la piel la síntesis de vitamina D, indispensable para que el calcio se fije a los huesos y así evitar la osteoporosis. Si bien es cierto que el uso de protectores solares previene de los rayos solares nocivos, debe tenerse en cuenta, renovarlos constantemente durante la exposición y también luego de los métodos artificiales de bronceado.

El bronceado ocurre como un mecanismo de defensa de la piel ante la exposición al sol, especialmente a los rayos ultravioleta B, o a cámaras bronceadoras, ante lo cual se incrementa la producción de melanina, pigmento que da el color natural a la piel. Por muchos años se consideró como un símbolo de status, salud y belleza, un color propio de quienes tenían recursos para ir de vacaciones a la orilla del mar. Paradójicamente siglos atrás era considerado en países de Asia, especialmente en Japón, como rasgo de pobreza y suciedad, propia de la clase baja y campesinos.

Urticaria

La urticaria es una afección cutánea que se manifiesta por elevaciones rojizas el la superficie de la piel, las causas de la urticaria pueden ser múltiples: reacciones a medicamentos o alimentos, procesos infecciosos, enfermedades generales, pero en la mayoría de los casos no es posible determinar su causa y puede desaparecer aún sin tratamiento médico.

Es una afección cuya, manifestación cutánea consiste en elevaciones de color rojizo en la superficie de la piel, conocidas con el nombre de ronchas o habones. En la gran mayoría de los casos causa picazón y tiene como característica importante, que al presionarlas se tornan blanquecinas. Las lesiones de la urticaria desaparecen espontáneamente en algunas horas y aparecen nuevas lesiones de acuerdo a su causa, curso y tratamiento. Se localizan con mayor frecuencia en el tronco, aunque en ocasiones pueden ser generalizadas.

Estrias

Las estrías son afecciones de frecuente consulta médica. Se producen por estiramiento y ruptura de las fibras elásticas y colágenas de la segunda capa de la piel. Se pueden presentar en situaciones que implican estiramiento excesivo de la piel. Presentan dos fases, una en que presentan color rojo coral, y otra con color blanco nacarado. Son de comportamiento errático, pero el mejor resultado con los tratamientos se obtiene en le fase de color rojo. La hidratación de la piel es la medida principal para evitar su aparición.

Una de las afecciones más frecuentes en la consulta dermatológica, son las estrías, que preocupan y hasta afectan psicológicamente a las mujeres, principalmente jóvenes, aunque también puede afectar hombres. Son áreas de atrofia cutánea que se presentan como consecuencia de la ruptura de las fibras elásticas y colágenas ubicadas en la segunda capa de la piel. La piel en condiciones normales tiene la capacidad de estirar de acuerdo circunstancias fisiológicas y algunas enfermedades.

Tinturas y caída del cabello

Cada vez mayor número de personas, deciden cambiar el color de su cabello siguiendo tendencias de la moda, o para cubrir las canas. El uso de tinturas se ha asociado con caída, pero lo que en realidad ocurre es ruptura de la fibra capilar, por acción de los componentes, ya que los tintes solo actúan en la parte externa del cabello y no penetran a la raíz. En los casos en que hay enfermedades que ocasionan pérdida del cabello, es deseable no aplicar ningún tipo de tinte para no agregar otras posibles agresiones al cabello y cuero cabelludo. En la actualidad es posible conseguir tintes sin componentes potencialmente nocivos tanto para el cabello como al cuero cabelludo, proporcionando la coloración deseada, con duración similar a los tintes permanentes y sin causar irritación al cuero cabelludo y daño a la fibra capilar.

Hay varias razones por las cuales las personas deciden cambiar el color de su cabello. En ocasiones lo hacen siguiendo las tendencias de la moda del momento; en otras, tanto mujeres como hombres, deciden tinturar su cabello como alternativa para cubrir las canas. A pesar de su uso extendido, hay mucha controversia acerca de si los tintes son causales de caída del cabello.

Cuidados de los pies

Los pies requieren el mismo cuidado que reciben otras partes del cuerpo, muchas de sus afecciones son consecuencia de mala posición de sus huesos, pero también pueden estar comprometidos por infecciones de tipo viral, por hongos o bacterias. Se considera que aproximadamente el 80% de la población padece de alguna afección de los pies

El cuidado de los pies, no debe ser diferente al cuidado que se le da al rostro y otras partes del cuerpo. Los pies cumplen la importante función de permitir desplazarnos, ejercitarnos y divertirnos, entre otras funciones. Con frecuencia, especialmente en hombres ocurre descuido en el cuidado y vigilancia de la apariencia y salud de los pies. Hoy se dice que aproximadamente un 80% de la población, padece de alguna afección en la piel de los pies, las cuales pueden ser leves y no causar problemas mayores, o progresar causando verdadero malestar y aún incapacidad para deambular.

Verrugas

Las verrugas son tumoraciones cutáneas de origen infeccioso, motivo de consulta muy frecuente en dermatología. Se localizan especialmente en manos, rodillas, codos, alrededor de las uñas, cara, cuello, plantas y en región anogenital. Pueden transmitirse por contacto directo o indirecto. Aunque su contagiosidad es baja, aumenta en personas con compromiso de su sistema inmunológico. La manipulación de éstas por la misma persona, puede llevar a que el virus se aloje en otra área corporal. Existen varios métodos de tratamiento de las verrugas, pero ninguno garantiza la destrucción inmediata y total del virus; de tal manera que en muchos casos es necesario repetir el tratamiento con la misma, o con otra técnica.

Las verrugas virales son tumoraciones cutáneas benignas, de carácter infeccioso, que pueden afectar tanto a niños como adultos, aunque se ha observado una mayor incidencia entre los 6 y los 12 años. La mayoría son causadas por el virus del papiloma humano (VPH), que penetra a la piel por pequeñas áreas lesionadas. Se clasifican en vulgares, planas, plantares y genitales. Son un motivo de consulta muy frecuente en dermatología y se localizan especialmente en manos, rodillas, codos, alrededor de las uñas, cara, cuello y región anogenital. Pueden transmitirse por contacto directo o indirecto.

Cuidado de la piel después de las fiestas

Los excesos en las comidas bebidas, sobreexposición al sol y cambios en los hábitos de sueño, producen daños en la piel, los cuales son necesarios tratar a tiempo para impedir que se vuelvan permanentes o progresen a otros mayores y de más complicado tratamiento. Las recomendaciones incluyen la aplicación de sobre la piel, acompañados de abundante ingestión de agua, frutas, verduras, vitaminas, minerales y ejercicio físico

Los excesos en las comidas y bebidas, especialmente licor y refrescos azucarados, comidas con alto contenido de grasa, azúcar y el consumo de mayores raciones que las habituales en las épocas de fiestas, sumado al cambio en los hábitos de sueño, la exposición al sol, excesivo uso de maquillaje y el descuido en el cuidado de la piel, se evidencian, sin lugar a dudas en la apariencia de la misma, cuando se viene de regreso a la vida cotidiana, observándose en muchos casos deshidratación, pigmentación en una piel previamente sana y también agravamiento de manchas ya existentes, también acentua

Champús y caída de cabello

La caída de cabello, es una causa importante de preocupación y consulta médica, la cual desafortunadamente ha aumentado en los últimos años. Las causas de caída del cabello son múltiples, desde hereditarias tanto en hombres como en mujeres, hasta casos no muy frecuentes de graves enfermedades que afectan además la salud general. El uso de champús puede ser de utilidad en casos muy puntuales, ya que estos productos solo actúan en la fibra del cabello. En las demás situaciones solo le aportan brillo suavidad y por los componentes proteicos que poseen y protegen la fibra capilar de otras agresiones.

El cabello tiene una influencia decisiva en la apariencia de las personas. La caída de cabello, es una causa importante de preocupación y consulta médica, la cual desafortunadamente ha aumentado en los últimos años; de la misma manera que ha aumentado la oferta de champús que prometen restaurar el cabello perdido. En condiciones normales se pierden diariamente alrededor de 100 cabellos y en el cuero cabelludo hay aproximadamente 100 mil. El ciclo de crecimiento activo de un cabello es de aproximadamente 3 a 5 años, luego de lo cual cae y es reemplazado por uno nuevo.

Afecciones en las pestañas

Las pestañas junto con las cejas enmarcan el rostro, pueden ser lugar de enfermedades locales o generales. Algunos cosméticos pueden comprometer las pestañas ocasionando su caída. La mayoría de los tratamientos que prometen crecimiento y volumen de pestañas, no tienen ningún fundamento científico. Hay alteraciones congénitas en la posición normal de las pestañas, que más que afectarlas, lesionan la conjuntiva y la córnea. Algunos medicamentos como antihipertensivos, anticonvulsivantes entre otros, pueden causar caída de cabello, incluyendo las pestañas

Las pestañas junto con las cejas enmarcan el rostro y se dice que pueden ser armas de seducción. En las pestañas pueden aparecer o manifestarse muchas enfermedades o afecciones temporales. En muchos casos el compromiso es solo de las propias pestañas o la piel de los párpados, pero en otros casos pueden comprometer inclusive el globo ocular. Las pestañas también pueden afectarse por uso de maquillaje, y aún no se ha probado que existan productos que aumenten permanentemente cantidad y grosor en las mismas.

¿ Cremas, geles o sueros?

La cada vez más frecuente oferta de cosméticos en diferentes presentaciones, ha creado confusión entre los usuarios de éstos productos. Entender que los efectos esperados dependen del conocimiento de cuál es el producto y presentación indicado para cada edad, y una adecuada aplicación de estos productos, siguiendo la secuencia lógica, conducirá unos mejores resultados, a mediano y largo plazo

Los tratamientos cutáneos, especialmente faciales, han evolucionado desde el uso de ungüentos, pomadas y pastas, hasta las cremas, geles, emulsiones y lociones, complementados en los últimos años con la aparición de sueros o serums y otros productos que prometen actuar más rápidamente y con mayor eficacia. La oferta cada vez mayor de productos dermocosméticos, ha conducido a una frecuente confusión en las personas, quienes en ocasiones aún asesoradas por consultores en tiendas, no saben cuál producto elegir.

Secuencia en el uso de protectores solares

Los protectores solares brindan protección a la piel, tanto para evitar el envejecimiento inducido por la radiación, como para prevenir el cáncer de piel. Cuando se utilizan al mismo tiempo con tratamientos hidratantes o antiedad, éstos se aplican primero, y luego el protector solar, que debe permanecer en la superficie de la piel para cumplir su función de blindaje contra la radiación solar. Luego de esta secuencia, si se desea puede aplicarse maquillaje.

En la medida en que se incrementa el número de personas que han entendido la importancia del uso de protectores solares, surge la duda de si estos deben aplicarse antes o después del maquillaje u otro tratamiento. Cuando se utilizan productos hidratantes o antiedad, estos deben aplicarse primero, ya que a diferencia de los protectores solares, es importante que se absorban, al menos en las capas superficiales de la piel, mientras que los protectores solares deben permanecer en la superficie de la piel para cumplir su efecto de blindaje contra la radiación solar.

Infecciones cutáneas

La piel es la primera barrera de protección contra los agentes infecciosos provenientes del medio exterior. En ocasiones esta barrera es superada por bacterias, virus u hongos y se desarrollan infecciones. Las más frecuentes son de origen bacteriano. Las infecciones cutáneas pueden ser superficiales o profundas. Enfermedades como diabetes malnutrición, y condiciones medioambientales adversas, pueden aumentar la predisposición a estas infecciones.

 La piel es la primera barrera de protección contra los agentes infecciosos provenientes del medio exterior; sin embargo, esta  barrera en algunas ocasiones  es superada por  estos agentes y se desarrollan infecciones. Las infecciones en la piel pueden ser de origen bacteriano, viral, o por hongos,  superficiales y profundas. Algunas circunstancias propias de la persona o el entorno, pueden aumentar la probabilidad de desarrollar infecciones. Entre estas tenemos enfermedades como la diabetes y otras enfermedades que disminuyen las defensas.

Alergias cutáneas

Las alergias pueden manifestarse en la piel como procesos inflamatorios aislados o diseminados, o también como ronchas (habones). La piel es el órgano donde inicialmente se manifiestan la mayoría de las alergias. El origen de las alergias cutáneas no siempre es fácil de establecer. En niños usualmente se trata de dermatitis atópica. En adultos los antecedentes referidos por la persona, en especial actividades domésticas y laborales, complementado con pruebas de sensibilidad cutánea, pueden contribuir en algunos casos a determinar la o las sustancias implicadas en el proceso.

 

La píel masculina

La piel masculina es en promedio 25% mas gruesa que la femenina, los signos de envejecimiento cutáneo aparecen mas tardíamente en hombres, pero su intensidad varía de acuerdo a los cuidados previos. Cada día es mayor el número de hombres que acuden a procedimientos quirúrgicos o mínimamente invasivos con el fin de mejorar su apariencia en una sociedad abiertamente competitiva en la apariencia personal.

A pesar de cumplir las mismas funciones, existe una marcada diferencia entre la piel masculina y la femenina. Esta diferencia en mayor medida, es consecuencia de la acción de la hormona testosterona, la cual también se encuentra presente en las mujeres, aunque en concentraciones mucho menores. La testosterona es la responsable del mayor grosor de la piel masculina, en promedio 25% mayor que la femenina. La producción de fibras colágenas y elásticas es mayor en el hombre, además, hay mayor cantidad de glándulas sebáceas y sudoríparas.

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Imagen de wilmarpolo

Dermatólogo - Medicina Estética.

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