Cartagena


Sindicato en Cartagena presiona a Nueva EPS para aceptar incapacidades

EL UNIVERSAL

13 de mayo de 2010 12:01 AM

La Nueva EPS denunció que con protestas e invasión en las Oficinas, miembros del Sindicato Na-cional de Trabajadores del Sistema Agroalimentario (Sinaltrainal) en Cartagena, pretenden que se transcriban incapacidades médicas que no cuentan con los soportes. De acuerdo con la empresa, en tres ocasiones los sindicalistas han ingresado de forma abrupta y han tomado por vía de hecho (incluidos los afiliados incapacitados) la oficina zonal en Cartagena, “con el único objetivo de lograr la trascripción de dichas incapacidades que no tienen soportes co-mo resumen de los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud, entre ellos interconsultas a diferentes servicios, resultados de laboratorio clínico y demás ayudas diagnósticas que permitan determinar el diagnóstico y la severidad del mismo que establezca el período de incapacidad”. Según Mariela Falquez, la gerente de la regional Norte, se han realizado varias reuniones con los miembros del sindicato explicándoles que la compañía no puede seguir recibiendo las incapacida-des sin los soportes anotados. De igual manera, el Defensor del Pueblo visitó las oficinas de Nueva EPS S.A. en Cartagena el pa-sado 6 de mayo, fecha de la toma y vigilia de las oficinas por parte del sindicato. Al analizar los casos, Nueva EPS S.A. ha encontrado que en casi dos años de operaciones de la compañía estos trabajadores han estado prácticamente incapacitados año y medio. CASOS Se evidenció un total de 1.207 incapacidades generadas por médicos fuera de la red y un total de 16.199 días de incapacidad entre 28 cotizantes pertenecientes al sindicato, con un promedio de 578 días incapacitados por cada persona. “Ellos no aceptan anexar a sus incapacidades, que la mayoría de veces exceden los tres días, la historia clínica y mucho menos acudir a médicos inscritos y adscritos a la red de prestadores con-tratada por la EPS”, insistió la gerente regional. TOP 4 DE LAS INCAPACIDADES Los cuatro usuarios con mayor número de incapacidades expedidas cuentan con 73, 66, 65 y 62 incapacidades. Los cuatro mayores valores pagados por concepto de incapacidades fueron 70.108.984, 62.214.100, 56.537.014 y 52.115.486 pesos. A los cuatro afiliados con mayor número de días de incapacidad se les otorgaron 873 días, 851 dí-as, 832 días y 831 días. Los cuatro diagnósticos por los cuales se generan más días de incapacidad y por los cuales se ha autorizado mayor valor son: lumbago no especificado, hipertensión esencial (primaria), enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca (congestiva) y dolor en articulación.

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