La Superintendencia de Salud ordenó la intervención administrativa y la toma de posesión de los bienes de la EPS del régimen subsidiado Empresa Mutual para el Desarrollo de la Salud, Emdisalud, al ver amenazada la prestación de servicios para sus afiliados.
El superintendente de Salud, Conrado Adolfo Gómez, tomó la decisión luego de que las delegadas para la Generación y la Gestión de Recursos Económicos para la Salud y para la Atención en Salud, recibieran permanentes quejas y reclamos sobre la EPS, por no garantizar la prestación de servicios, no tener contratos con la red por la falta de pago a la misma y demorar las autorizaciones médicas.
La Supersalud pudo comprobar que Emdisalud no cuenta con una red de prestadores de servicios de salud en todos los municipios donde tiene afiliados, es decir, no tiene contratos vigentes con su red, poniendo en riesgo la prestación, adecuada y oportuna, para el 1%058.656 de afiliados que tiene la EPS, no 381.000, como se dio a conocer el martes por la Supersalud.
Sumado a esto, la Superintendencia encontró que en los aspectos financieros la entidad promotora de salud no cuenta con el margen de solvencia exigido por la ley, déficit que no le permite contar con la disponibilidad adecuada de recursos para cubrir las obligaciones con la red prestadora de servicios de salud, como tampoco con los pagos de seguridad social y parafiscales.
De hecho, según el informe la EPS tiene cuentas por pagar a proveedores con mora superior a los 90 días, situación que genera un incumplimiento con sus prestadores y proveedores y que se agrava con las demandas y los embargos judiciales a los que hoy tiene que responder.
Otro de los argumentos para la intervención de la Superintendencia es que Emdisalud no cuenta con los estándares de habilitación que le permiten tener información para la identificación de los perfiles epidemiológicos, edades, condiciones de salud y socioeconómicas de su población afiliada, porque no tiene todos los contratos firmados con la red de prestadores de servicios de salud.
Además se encontró que esta EPS del régimen subsidiado, tampoco viene adelantando los programas de promoción de la salud y prevención de enfermedades, tal y como lo establece la normatividad vigente.
Por esto, la Supersalud separó del cargo al actual gerente de Emdisalud y designó como agente interventor a Dionisio Vargas Giraldo, quien deberá hacer un inventario preliminar de los activos y pasivos de la EPS durante el primer mes de intervención. Además tendrá que rendir un plan de acción para saber si esta empresa promotora de salud es viable o si debe liquidarse.
Colombia
Emdisalud será intervenida por la Supersalud
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