Luego de una discusión que duró más de 10 horas, las comisiones primeras aprobaron la ley estatutaria de Salud.Las comisiones primeras conjuntas de Senado y Cámara aprobaron, tras largas horas de debate, los 29 artículos que conforman la ley estatutaria de Salud presentada por el Gobierno al inicio de la legislatura. En la discusión estuvieron presentes los ministros del Interior, Fernando Carrillo y Salud, Alejandro Gaviria.
El titular de la cartera de Salud aseguró que esta iniciativa define el núcleo del derecho fundamental de la salud y “fija las obligaciones del Estado y crea unos lineamientos generales para el funcionamiento del sistema”.
Según Gaviria, el nuevo sistema tiene por objeto que los articuladores revisen los cobros que se deben hacer a los prestadores del servicio, “la discusión se centró en cuál debe ser la naturaleza de esos articuladores, algunos decían que deben ser públicos y nosotros que fueran públicos, privados o mixtos, esta posición prevalece”.
Cuando se le preguntó si se acaban o no las EPS, el titular de la cartera aseguró que ese debate se deberá dar en la ley ordinaria, “con esta ley ellas se transforman, no afilian, no recaudan, no manejan recursos, no hay integración vertical. Tampoco van a negar servicios de manera impune, porque van a ser supervisados con lupa. Esta discusión apenas comienza, lo que tenemos es una ley general”.
Gaviria aseguró que espera que con esta iniciativa se acaben los paseos de la muerte, la falta de calidad en los servicios y la falta de confianza de la gente en el sistema.
A su turno, el ministro del Interior, Fernando Carrillo, sostuvo que durante su mandato el presidente ha venido a presentar dos proyectos, “el primero de víctimas y el otro esta ley estatutaria de salud. Las dos iniciativas de una gran trascendencia fueron aprobadas por el Congreso”.
Carrillo explicó que la iniciativa pretende blindar a los usuarios de las violaciones del derecho fundamental de acceso a los servicios de la salud, “si hay algo que irradia este proyecto del primero al último artículo es la lucha contra la desigualdad, sin crear falsas expectativas".
Según el jefe de la cartera política el derecho a la salud va a ser el primero que va tener una ley estatutaria. “Esto es un desarrollo clarísimo de la dignidad humana, de los principios de la Constitución de 1991, que a va tener una repercusión sobre un derecho fundamental de los colombianos".
Para el ponente de la iniciativa, Luis Fernando Velazco, esta ley permitirá que todo ciudadano sea atendido, además sostuvo que la ley obliga a que todas las normas se entienda favoreciendo al paciente, “decidimos, ambas cámaras, que si bien no hay EPS como se conocían, van a existir unas gestoras que administraran al paciente sin recibir el dinero directamente. Las EPS tienen un nuevo sistema con menos funciones”.
Y agregó: “ellos no tienen un manejo directo quien pasa la cuenta, en la ley ordinaria, es la IPS pero quien hace la negociación es la gestora. El dinero nunca les llega a ellos. Se está quitando el incentivo para negar la atención”.
A su turno, el senador del Partido de la U, Armando Benedetti destacó la proposición aprobada en el artículo 12 de la reforma estatutaria, “este artículo garantiza el servicio de salud a todos los colombianos, dice textualmente: En los casos de negación de los servicios que comprenden el derecho fundamental a la salud con independencia a su circunstancia, el Congreso de la República definirá mediante ley las sanciones penales y disciplinarias tanto de los representantes legales de las entidades a cargo de la prestación del servicio, como de las demás personas que contribuyeron a la misma”.
Agregó que “con esta proposición no habrá ninguna entidad de salud que se niegue a prestar el servicio a una persona alegando no estar afiliada o no contar con los recursos suficientes porque, si lo hacen, podrán ir a la cárcel. El directo responsable será el representante legal de la prestadora de salud y todos los funcionarios, incluidos médicos, que hayan propiciado un paseo de la muerte”, aseguró
El representante del Partido Liberal, Guillermo Rivera, aseguró que este es un gran avance y sostuvo que luego de aprobada la norma por las plenarias “el Estado tendrá que garantizar de manera integral el acceso de todos los colombianos”.
Juan Manuel Corzo, senador del Partido Conservador, aseguró que “este es un marco general que coloca grandes controles por parte del Estado y que le devuelve el manejo de los recursos. El Estado tendrá el compromiso de vigilar el sistema y garantizar los recursos de los operadores del servicio”.
ASÍ FUE LA DISCUSIÓN
La iniciativa terminó aprobada con 29 artículos, 21 originales y 8 nuevos incluidos durante la discusión.
Pasadas las cinco la tarde y tras largas exposiciones de varios congresistas, se logró la aprobación de un primer paquete de artículos que no tenían problema, 18, mientras que ocho más nuevos también se discutieron uno a uno y pasaron rápidamente.
Las comisiones lograron superar la discusión de los impedimentos que esgrimieron más de una decena de congresistas, quienes adujeron que no podían votar la ley porque tenían familiares que eran médicos o que eran empleados en el sistema de salud.
Esa situación fue la que llevó a que el martes se rompiera el quórum, pero este miércoles sí estuvieron presentes tanto los senadores como los representantes.
El martes se llegó a un principio de acuerdo entre el ministro Alejandro Gaviria y la mayoría de los ponentes, quienes trabajaron toda la tarde y parte de la noche.
En tal sentido se acordó que acogería la ponencia que se radicó en la Cámara de Representantes, para archivar la que se radicó por el Senado; igualmente se pactó que al texto de ponencia se incorporarán algunas propuestas que vienen del Senado.
Esta ley es distinta a la que se tramita en la Comisión VII del Senado, donde cursa trámite de la ley ordinaria, con la cual se determinará la forma cómo se podrá acceder al sistema de salud y los medicamentos a los que tendrán derechos los pacientes, esto en líneas generales del proyecto.
LA LEY ORDINARIA
Por su parte la comisión VII de Senado aprobó el miércoles el hundimiento de la ponencia minoritaria que había sido radicada por el senador Mauricio Ospina y acogieron la mayoritaria que es la respaldada por el Gobierno de la cual su coordinador ponente es el legislador Jorge Ballesteros.
La ley empezará a ser votada el próximo martes, cuando se discutirá el texto mayoritario, en el cual se determina el nuevo mecanismo como operará el sistema de salud del país.
En el debate el senador Ballesteros pidió que se le aceptara su impedimento para votar la iniciativa porque en el año 2010 parte de la financiación de su campaña electoral provino de una clínica de la Guajira. Aunque inicialmente la comisión séptima le aprobó el impedimento, posteriormente corrigió su decisión para negárselo, lo cual habilita al parlamentario para votar la ley.
