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Liquidación de Caprecom pone retos a 14 Eps del país

Los 2,2 millones de afiliados que tiene la EPS Caprecom pasarán a otras 14 EPS a partir de este viernes primero de enero. La decisión de liquidar Caprecom quedó consignada en el Decreto 2519 de 2015, expedido ayer por el Ministerio de Salud. El 40 por ciento de los afiliados (cerca de 900.000) pasarán a Nueva EPS. Dentro de las otras EPS receptoras están Capital Salud y Asmet Salud.

El traslado de pacientes es solo un primer paso para liquidar a Caprecom, una de las EPS del régimen subsidiado con mayores problemas financieros. Solamente la deuda con los hospitales públicos del país oscila entre 1,2 y 1,3 billones de pesos. Además, la EPS tiene deudas con sus 1.500 trabajadores que pueden sumar más de 10.000 millones de pesos.

En el proceso de transición el Ministerio abrió canales de comunicación con las secretarías de Salud y la Defensoría del Pueblo. Los usuarios de Caprecom que deseen saber en qué EPS fueron reubicados pueden llamar a la Secretaría de Salud de su municipio o a la línea gratuita nacional 018000 960020. En la página Web del Ministerio también está disponible la información: www.minsalud.gov.co

De acuerdo con la base de datos del Fosyga, 128.000 presos están afiliados a Caprecom. Cerca de 10.000 habitantes de la calle también pertenecen a ese EPS. A este grupo se suma otro de 15.000 niños del Icbf y alrededor de 20.000 desmovilizados. Según el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, todos los afiliados serán atendidos en buenas condiciones. “Decidimos que no hay tiempo para más paños de agua tibia; la liquidación es la única salida”.

Después de garantizar el traslado de los pacientes, el ministerio deberá comenzar a vender los activos de Caprecom (los cuales pueden sumar unos 200 mil millones de pesos). De acuerdo con el Decreto, “el proceso de liquidación deberá concluir en un plazo de 12 meses”. Dicho plazo podrá ser prorrogado por el Gobierno Nacional. Actualmente el Ejecutivo cuenta con 500.000 millones de pesos para pagar parte de la deuda de Caprecom.

Lo que viene

El Ministerio de Salud ha dado a conocer algunos detalles sobre el plan financiero para liquidar Caprecom. Se espera que cada año se asignen más de 150.000 millones de pesos para aliviar la deuda de la EPS. En algunos años la cifra podrá superar los 300.000 millones de pesos. El objetivo, en todo caso, es que antes de 2020 no exista ni una sola deuda de Caprecom.

Este proceso no será fácil. Olga Lucia Zuluaga, directora de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales, advierte que “el Gobierno Nacional se demoró mucho tiempo para liquidar a Caprecom. Puede que se esté garantizando la atención para los pacientes, pero no se han garantizado los recursos para pagar la deuda que tiene la EPS con los hospitales públicos. El Gobierno dice que los recursos pueden comenzar a fluir en 2017, eso es sumamente preocupante”.

Para Zuluaga es llamativo que Nueva EPS, una entidad mixta con 2,7 millones de afiliados, reciba 900.000 pacientes de Caprecom. Según un estudio de la Asociación de Hospitales y Clínicas, Nueva EPS tiene una deuda por 522.259 millones de pesos con los hospitales públicos. “Lastimosamente Nueva EPS es la entidad del régimen contributivo que recibe mayor número de tutelas. No entendemos por qué el gobierno nacional los premia trasladándole usuarios de Caprecom”.

Pese a los cuestionamientos, Nueva EPS asegura que está lista para atender a los pacientes de Caprecom. De hecho, en días pasados anunciaron una capitalización por cerca de 300.000 millones de pesos, de los cuales 74.000 millones de pesos ya fueron desembolsados. Actualmente, la entidad opera en 1.111 municipios.

“Nuestras deudas son normales, es una cartera que está dentro de los volúmenes de servicios que manejamos. Nuestro plan de capitalización incorpora un aumento de la red de servicios y de la red privada de alto costo. Garantizaremos la atención de los afiliados y ampliaremos el número de médicos especializados para sostener la calidad del servicio”,  dijo José Fernando Cardona, presidente de Nueva EPS.

Esta afirmación es respaldada por Jaime Arias, presidente de Acemi: “La Superintendencia de Salud hizo un trabajo minucioso para distribuir los afiliados de Caprecom entre las EPS del régimen subsidiado. Nueva EPS está respaldada por el Gobierno y las cajas de compensación. Eso sí, es clave garantizar la red de servicio para que ningún afiliado sea perjudicado”.
 

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