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Pacientes con Artritis Reumatoide desarrollan discapacidad laboral

Según estudios del Ministerio de Salud sobre artritis reumatoide (AR), se ha determinado que la incapacidad para laborar aparece de 5 a 10 años después del inicio de la enfermedad y oscila entre el 43 y 50 por ciento en diferentes países. En Colombia la AR es la segunda causa de pérdida de años de vida saludable por discapacidad en mujeres entre los 15 y los 44 años.

La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica autoinmune. Se activa cuando el sistema inmunológico del paciente no funciona correctamente y en lugar de atacar el virus que entran al cuerpo, ataca al propio cuerpo del paciente. Afecta principalmente los cartílagos, huesos, tendones y ligamentos de las articulaciones. En Colombia la prevalencia es del 0.5 al 1 por ciento, es decir existen entre 250 mil y 450 mil personas que sufren de AR.

Síntomas

• Inflamación de las articulaciones.
• Reducción en el rango de movimiento.
• Dolor en las articulaciones afectadas como muñecas, codos, rodillas, tobillos, hombros y las articulaciones de los dedos.
• Rigidez corporal matutina que dura más de 1 hora.
• Resequedad en boca y ojos.

Según el doctor Vinicio Caballero, reumatólogo, y presidente de la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología – PANLAR, “la artritis reumatoide no solo produce impactos físicos, los pacientes también sufren de depresión en un 58 por ciento en Colombia”.

Igualmente, los impactos económicos son muy altos, pues a consecuencia de no poder trabajar, los pacientes tienen una reducción de ingresos personales y familiares, y aumentan los gastos en cuidados de la salud ya que tienen que invertir 3 veces más en cuidados médicos, 2 veces más en hospitalizaciones y 4 veces más consultas médicas. Por tanto, del costo total del tratamiento, el 86 por ciento se deriva del costo por medicamentos, el 10 por ciento, de laboratorios y sólo el 4 por ciento se origina en la atención médica.

De acuerdo con el estudio ‘Epidemiología genética de la artritis reumatoide: ¿qué esperar en América Latina?’, la enfermedad es mucho más frecuente en mujeres que en los hombres en una relación casi 3:1, y su prevalencia en la población latinoamericana es cercana al 0,5 por ciento.

Causa desconocida

Para el doctor Caballero, “la AR se presenta con más frecuencia en personas con una especial predisposición, sin embargo no es una enfermedad hereditaria; hasta el momento la causa es desconocida. Se han estudiado agentes infecciosos como bacterias y virus, y aunque se han encontrado datos sugerentes en algunos casos, no hay evidencias que confirmen la implicación de uno en concreto”.

Tratamientos

Uno de los elementos implicados en el mantenimiento de la inflamación en pacientes con artritis reumatoide, es una sustancia fabricada por células inflamatorias llamado factor de necrosis tumoral (TNF). Estos tratamientos son eficaces para el control de la inflamación y del dolor en un porcentaje variable de pacientes con artritis reumatoide y generalmente son bien tolerados.

En la actualidad el tratamiento con biológicos, particularmente con inhibidores del TNF alfa en artritis reumatoide, han generado una mejoría sustancial en pacientes que no responden óptimamente a la terapia convencional, pues son de aplicación mensual y los pacientes pueden continuar con su día a día ya que ellos mismos pueden aplicárselo.
 
 

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