La falta de atención oportuna por parte de algunas EPS se ha convertido en una de las principales quejas y motivos de insatisfacción de los usuarios del servicio de salud en Cartagena, sin embargo, en medio de la pandemia pacientes aseguran que la situación parece haber empeorado.
De acuerdo con las denuncias hechas por varios usuarios a este medio, en los últimos meses han tenido que esperar hasta más de 15 días por una cita de medicina general y por un especialista más de 30 días.
“Llamé a mi EPS porque llevo varias semanas con un dolor en una pierna que me dificulta la movilidad, sin embargo, debo esperar dos semanas para que el médico me pueda valorar porque esa fue la cita más cercana que encontré”, asegura Pilar Cerón, una de las afectadas.
Sin embargo, esto es solo la punta del iceberg, pues de acuerdo con la personera Distrital, Carmen De Caro, no solo se trata de la atención oportuna, sino también la entrega de medicamentos y seguimiento, siendo los más afectados los pacientes con enfermedades crónicas o de alto costo.
“Abrimos un programa para recibir las quejas porque vimos que con la llegada de la pandemia muchos pacientes con otras enfermedades fueron rezagados y ciertamente encontramos que las EPS no están haciendo su tarea como debe ser, personas con enfermedades crónicas o de alto costo, a las cuales se supone que les deben hacer un seguimiento, pero no es así, no tienen una atención oportuna, inclusive ya se nos murió una paciente que sufría de VIH”, dijo De Caro.
La personera manifestó que, para evitar este tipo de casos, se viene adelantado un trabajo con abogados para que se les cumpla a los usuarios en el tiempo que corresponde, no cuando no haya nada que hacer.
“Debe haber un mayor control y eso es lo que nosotros les estamos exigiendo, especialmente si hay programas para ciertas patologías y esas personas están identificadas, no se debe delegar solo la responsabilidad al usuario y escudarse en que no ingresó a la plataforma o es que el procedimiento debía hacerse llamando a una línea especial, cuando sabemos que muchas de las personas que necesitan citas son adultos de estratos bajos, que no tienen siquiera acceso a internet”.
En julio la Procuraduría pidió a la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) adoptar medidas urgentes que garanticen la prestación de servicios de salud a pacientes ‘no COVID’ a nivel nacional.
EnCartagena, según la Supersalud, de las 8.587 quejas que han puesto durante la pandemia, 1.358 corresponden a demoras en la asignación de citas.
Aún más preocupante es que los reclamos han aumentado en los últimos tres meses, pasando de 247 en mayo y 311 en junio a 393 en julio.
La Supersalud indicó que desde el inicio de la pandemia en todo el territorio nacional “se inició un trabajo para fortalecer los canales no presenciales y garantizar una atención oportuna a los usuarios. En este sentido, la entidad, en un esfuerzo por brindar mayor cobertura, amplió la capacidad de su call center y hoy brinda una atención las 24 horas los 7 días de la semana a través de su línea gratuita de atención 01 8000 513 7000 y sitio web www.supersalud.gov.co”.
Al consultar a algunas EPS que operan en la ciudad, sobre cómo ha sido el modelo de atención de otras patologías esto respondieron:
En el caso de Salud Total aseguraron: “La EPS está cumpliendo con la oportunidad de asignación de citas a sus afiliados. Hemos habilitado nuevos canales de atención virtual donde los afiliados pueden agendar su citas como Pablo, asesor virtual y punto de atención en casa,también está nuestra Oficina Virtual, asimismo la aplicación móvil donde se pueden solicitar, cancelar o consultar citas médicas. Igualmente está habilitado el call center local y la nueva línea de atención exclusiva para COVID-19 en Cartagena: 3503165273”.
Indicaron que hasta el 7 de agosto habían realizado 309.700 citas de teleorientación médica a sus usuarios, de estas 185.670 fueron a grupos de riesgo cardiovascular, gestante, VIH, cáncer, artritis, EPOC, tuberculosis e insuficiencia cardiaca crónica. En el caso de Nueva EPS, manifestaron que la oportunidad en las citas de medicina general está máximo a tres días.
Mientras que Mutual SER, indicó que “ha mantenido las atenciones no COVID trabajando de la mano con su red de IPS y siguiendo las indicaciones para la población en Aislamiento Preventivo (PAP), que establece 3 grupos de intervención: los mayores de 70 años, los pacientes con enfermedades crónicas controladas y los pacientes no controlados mediante la implementación de acciones de telemedicina y visita domiciliarias.
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