La alta circulación de la variante ómicron en el país, a la cual el Instituto Nacional de Salud (INS) le atribuye cerca del 70% de los casos de COVID-19 reportados en los últimos días; así como los avances en el Plan Nacional de Vacunación, fueron las principales consideraciones por las que Minsalud cambió los lineamientos para definir el aislamiento preventivo y los criterios para la toma de pruebas diagnósticas de COVID-19. Lea: Aislamiento para personas con síntomas de COVID se reduce a 7 días
El anuncio lo hizo el pasado viernes 7 de enero el ministro de Salud y Protección Social, Fernando Ruiz Gómez; y teniendo en cuenta este “nuevo ajuste”, este lunes la Dirección Operativa de Salud Pública del Departamento Administrativo Distrital de Salud (Dadis), a través de su programa de Vigilancia en Salud Pública, realizó recomendaciones para la atención de las personas que resulten afectadas por el virus. Lea: 2.815 casos activos de COVID-19 se reportan este domingo en Cartagena
Estableció que el caso de una persona asintomática contacto estrecho de una persona con caso confirmado o probable de COVID-19 no se notifica al Sistema de Vigilancia Epidemiológica, ni es objeto de vigilancia, pero se tienen en cuenta las siguientes apreciaciones:
- Persona con esquema completo de vacunación: no requiere aislamiento – no requiere prueba – no notificación.
- Persona no vacunada o con esquema incompleto de vacunación: no requiere prueba – requiere aislamiento por 7 días – estratificación de riesgo (algunos requieren monitoreo por factores de riesgo).
En otros casos, estas son las recomendaciones:
Persona asintomática que por tamizaje específico (como requisito de viaje, cerco epidemiológico o por iniciativa propia) obtiene un resultado sea positivo deberá cumplir 7 días de aislamiento, independientemente de su estatus de vacunación previa, contados a partir de la fecha de la toma de la prueba con resultado positivo.
Persona sintomática debe ser notificada al Sistema de Vigilancia, requiere aislamiento durante 7 días y se deben evaluar los siguientes factores:
- Personas desde 60 años o más, menores de 3 años o con factores de riesgo: aislamiento obligatorio de 7 días independientemente de su estatus de vacunación, contados desde el inicio de los síntomas. Se debe realizar prueba diagnóstica inmediatamente se presenten los síntomas para la confirmación del caso. Se recomienda que ante la presencia de síntomas se realice una consulta médica.
- Personas menores de 60 años sin factores de riesgo: se recomienda confirmación de caso por nexo epidemiológico: la realización de prueba es bajo criterio médico y el aislamiento obligatorio es de 7 días independientemente de su estatus de vacunación contados desde el inicio de los síntomas. Se recomienda acudir a los servicios de salud cuando se presenten signos o síntomas de alarma.
- Nexo epidemiológico: los pacientes sintomáticos que son contactos de personas con síntomas o positivas se confirman como nexo epidemiológico, si no se evidencia nexo permanece como probable en el sistema.
Tenga en cuenta:
- Se considera caso recuperado cuando han pasado más de 24 horas sin fiebre, sin el uso de medicamentos antipiréticos o cuando se evidencie mejoría de los síntomas como tos, dolores musculares o dificultad para respirar.
- Toda persona hospitalizada o fallecida debe tener prueba diagnóstica y debe notificarse de forma inmediata.
- Todo trabajador de la salud que sea contacto estrecho de caso confirmado o sospechoso de COVID-19 debe realizarse la prueba independientemente de la presencia o no de síntomas en el estudio de una cadena de transmisión y debe aislarse de acuerdo con las indicaciones de Minsalud.
El Dadis emitió consideraciones adicionales. Le presentamos algunas de ellas:
- Todos los casos sospechosos, probables o confirmados de COVID-19 deben tener ficha de notificación en Sivigila, desde la sospecha diagnóstica. Se hace énfasis en el completo diligenciamiento de la ficha y la calidad de los datos allí registrados, especialmente de antecedente vacunal, de contacto y de viaje.
- El aislamiento preventivo obligatorio debe iniciarse con la presunción diagnóstica. No es necesario una prueba diagnóstica positiva para el inicio del aislamiento. La fecha de inicio de síntomas marca el inicio del tiempo para el aislamiento en sintomáticos; en casos asintomáticos será la fecha en la que tuvo contacto estrecho con el caso confirmado.
- Todo paciente con presunción de enfermedad de COVID-19 debe estar aislado.
- No se debe exigir una prueba de COVID-19 para ingresar al trabajo o iniciar procesos educativos, excepto si son financiadas por el empleador o la institución educativa.
- Ante la presencia de cualquier signo o síntoma de alarma debe consultar a los servicios de salud.
- Los viajeros se aislarán por 7 días.
- En el contexto de alta demanda de pruebas no se recomienda la toma para búsquedas activas en grupo que no sean de riesgo, salvo que lo justifique una investigación de epidemiológica de campo.