Los virus y la piel

Las principales enfermedades producidas por virus en la piel pueden clasificarse en tres grupos: las del grupo herpes, las del grupo viruela y las del grupo papiloma.Para entrar en estudio de los mismos debemos tener en cuenta que todas las enfermedades producidas por virus en la piel tienen las siguientes características  comunes:a) Tienen un verdadero virus como causa; b) hay siempre la posibilidad de transmisión de persona a persona;  c) se puede identificar el agente causal por medio de la inoculación  en un cultivo o en un tejido; d) se puede encontrar reacción de nuestro aparato de defensa o aparato inmunológica y es lo que se denomina serología vírica y d) si se hace biopsia de la lesión se puede encontrar lo que se denomina cuerpos de inclusión, que le da el diagnóstico al médico patólogo que haga el estudio.Comenzando por el grupo herpes, podemos decir que está conformado por el denominado zoster, por el viruela y por herpes simple.Todos tienen como característica física y visual la presencia de vesículas  y se ordenan agrupadas, como en racimo y ese le da la característica herpetiforme.Si hablamos del Herpes Zoster, sabemos que es una enfermedad de la piel con compromiso neurológico que es solo de este género, o como se dice popularmente, sui generis, que tiene un curso cíclico y que comienza  de modo agudo y conduce a una inflamación selectiva de los nervios vecinos donde se localiza porque puede ser en cualquier parte del cuerpo.Al herpes zoster mucha gente le malllama culebrilla y muchos otros le denominan fuego sagrado, este último no sé por qué, porque de sagrado no tiene nada.Como dijimos anteriormente, el virus que lo produce se denomina virus del zoster, que es idéntico o está estrechamente relacionado con el virus de la varicela.La puerta de entrada es la mucosa de las vías respiratorias superiores y cuando afecta las terminaciones nerviosas, nos ayuda a la localización y al diagnostico, porque, debemos, apreciados lectores, saber que lesiones con vesículas sin dolor, NO es herpes Zoster.Característica del Zoster y que lo diferencia de la Varicela, es que permanece localizado. Aquí tenemos que resaltar el valor de la vacunación que se hace durante la niñez, porque muchas veces en vez de hacer esta enfermedad, lo que hacemos es Zoster, recordemos otra vez, que el virus del Zoster y Varicela son idénticos, por lo que podemos decir, que el Zoster es una micro Varicela.Muchos preguntan cuánto es el tiempo en el que se asienta o incuba el virus. Se ha demostrado que el periodo de incubación o asentamiento es de 7 a 18 días.Algo que me ha llamado la atención, y por eso les recomiendo a los pacientes con herpes zoster no tener contactos con niños, es que frente a un paciente con zoster el niño lo que desarrolla es varicela.Aparece por lo general con malestar general y dolor localizada y después surgen las lesiones populares, rojas que se convierten en vesículas agrupadas. Ese es herpes zoster, ahora bien, lo que debemos siempre tener en cuenta  es que cuanto mayor es la edad del paciente más intenso son los dolores y mucho peor su curso evolutivo.El tratamiento es mejor que lo haga un médico dermatólogo y muchas veces asociado con un neurólogo, para evitar el dolor permanente que queda después de la resolución de las lesiones cutáneas, mientras para ofrecer algo de tranquilidad, si se les llegare a presentar, comiencen con analgésicos no esteroides y  fomentos secantes sobre la lesión, pero nunca usar pomadas con corticoides, muy recomendadas por muchos médicos generales y por los expendedores de medicamentos en las farmacias. Evite lo peor, la complicación y la neuritis post herpética, consultado primero al médico.La próxima semana hablaremos sobre la casi olvidada varicela.www.clinicadelapieladolfogomez.com/web/a_gomezagamez@hotmail.com@A_GomezAgamez