La Superintendencia Nacional de Salud reportó un aumento en las quejas presentadas por usuarios de diversas EPS en el país, quienes enfrentan dificultades en el acceso y la calidad de los servicios de salud.
Desde agosto de 2022 hasta enero de 2024, la Supersalud informó que la resolutividad de los reclamos gestionados alcanzó un 99% en casos catalogados como de ‘riesgo vital’, que demandan atención inmediata debido a la gravedad de la situación.
En este lapso, la Supersalud recibió un total de 2.057.439 reclamos en el ámbito de la salud, de los cuales el 92.4% (equivalente a 1.901.835 reclamaciones) estaban dirigidos hacia las EPS por parte de sus propios afiliados. Lea aquí: Alerta por $1,3 billones de MinSalud sin planeación ni control
“Se ha observado que los usuarios acuden de forma inmediata a esta Superintendencia en lugar de a sus EPS para resolver sus reclamos”, dijo Ulahí Beltrán López, superintendente Nacional de Salud.
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“Esto refleja una deficiente labor por parte de las EPS, ya que la ruta establecida para los usuarios es dirigirse primero a su asegurador y luego, en caso de no obtener respuesta efectiva, acudir a la Superintendencia”, agregó Beltrán.
Las peticiones, quejas, reclamos o denuncias (PQRD) se canalizan a través de diferentes medios, siendo la línea nacional gratuita el más utilizado, lo que ha generado congestión en todo el país.
El funcionario hizo un llamado a las EPS para que cumplan con sus afiliados y asuman la responsabilidad de resolver los casos internamente, evitando la intervención constante de la Superintendencia. Le puede interesar: Minsalud designa a Francisco Rossi como director del Invima
Finalmente, la Supersalud destacó que desde septiembre de 2018, la Supersalud emitió la Circular 008 de 2018, que solicita a las EPS garantizar la recepción y gestión de las reclamaciones de sus afiliados.
Esta circular establece la obligación de las EPS de contar con diversos medios de comunicación y acceso para los usuarios, con el fin de brindarles información, orientación y facilidades para presentar y dar seguimiento a sus reclamos.