La mayoría de los colombianos ha visitado una sala de urgencias por lo menos una vez en la vida, sabe como funcionan y cuál es su servicio; pero en el último año varias clínicas han reformado la atención para tener especialistas dispuestos y convertirse en un ejemplo para los demás puntos del país.
De acuerdo con el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud, en Colombia hay habilitados 1.612 servicios de urgencias de los cuales 1.110 son públicos. En el ultimo año la Clínica del Country en Bogotá tiene enormes ventajas en la atención, es un modelo que no está en las posibilidades de todos los hospitales y clínicas.
“Es caro tener un modelo así, debería copiarse y debería estar para cualquier colombiano, pero no todos pueden mantenerlo”, explicó el doctor Mauricio Basto jefe de Urgencias de la Clínica del Country.
Según Basto, algunos centros médicos de cuarto nivel en las ciudades principales podrían aplicar el modelo, “en Barranquilla, Medellín y Cali se podría hacer algo similar, pero no creo que en todo lado tengan la disponibilidad de un especialista y menos en las zonas rurales donde tener un cirujano puede ser un lujo”.
El nuevo sistema de la Clínica del Country busca que los pacientes además de ser atendidos por un médico general sean evaluados por un especialista en menos de una hora, para que en un tiempo de seis horas ya tenga una solución definitiva frente a sus dolencias.
Basto conoce bien cómo funciona Urgencias, no en vano ha pasado 15 años allí, en ese sitio encontró el amor, decidió formar una familia y según dice ha crecido mucho como profesional y como ser humano.
A diario un servicio de urgencias atiende en promedio entre 250 y 300 personas, “una urgencia es una situación que requiere atención y es prioridad para el paciente, por eso asiste; además hay varias posibilidades de ser atendido: puede ir a las clínicas, a las urgencias de medicina prepagada, y también está la modalidad de médico a domicilio, quien determina si puedes ser tratado en casa o desde ser trasladado”.
“Los días en que más atendemos personas son los lunes o martes en donde pueden llegar cerca de 350 pacientes, generalmente los viernes y sábados, la cantidad baja pero la complejidad y la patología varia; las horas con más personas están en la tarde desde las 2, pero la cantidad baja en la madrugada”, explicó Basto.
Según el galeno, las temporadas con menos personas en consulta son diciembre, vacaciones y Semana Santa, “en el mundial tuvimos muy pocos pacientes, de hecho ese fue el más bajo de todo el año pasado pero la idea es atender 25 pacientes al tiempo y para esa atención se hace una evaluación previa”.
La mayor cantidad de consultas es por diarreas, gastroenteritis infecciosas, luego están las bronquitis, los dolores abdominales, las infecciones y finalmente los accidentes
Luego de llegar a la sala, las personas son clasificadas en Triage, allí se determina si la atención debe ser inmediata o se requiere de reanimación. En la otra clasificación hay pacientes que pueden esperar máximo 15 minutos y allí se incluyen también los pacientes con cualquier tipo de discapacidad, mientras otros pacientes que pueden esperar más tiempo están en la tercera categoría.
En un año la Clínica del Country puede atender 121.000 pacientes, la mayor cantidad de atención se dio en 2012 cuándo recibieron 128.000 personas. En su mayoría las personas llegan por sus propios medios, otros son traslados por las, también las remisiones de otros médicos y las demás instituciones envían en promedio 10 personas para el servicio.
“Esto no es solo para los ricos, acá atendemos y estabilizamos a quien lo necesite, lo hemos visto con los atentados como el del Club El Nogal, la bomba en la 93, el ataque al exministro Londoño y el colapso del puente de la 106, nosotros tenemos tres simulacros al año, para prepararnos para una emergencia de grandes proporciones como esas que ya hemos atendido”, explicó el doctor.
ASÍ FUNCIONA
El año pasado se pensó la reingeniería de la sala de Urgencias en donde se tienen 35 médicos, más cinco doctores con especialidades básicas que hacen parte del apoyo.
En el Country hay dos otorrinolaringólogos, por la cantidad de pacientes que consultan por la enfermedades respiratorias, un ortopedista que maneja todos los traumas que se presentan, un emergenciólogo que se ocupa de la atención completa en pacientes que deben ser tratados de inmediato, y también está el cirujano y anestesiólogo.
“El modelo es nuevo, propio, pero puede haber clínicas pares que tengan un modelo similar, con la inclusión de la emergenciología que te da muchos valores agregados, además hay diferencias claves y es que la idea de tener especialistas es dar buena atención sin que sea clínica universitaria, donde puede haber especialidad pero no experiencia”, agregó Basto.
La sala tiene ocho cubículos de observación, para que en menos de seis horas, se defina si la persona se va para su casa, para una habitación o debe ser sometida a cirugía. Hay 12 espacios para la hidratación y la aplicación de tratamiento endovenosos, pero la joya de la corona es la sala de Reanimación con capacidad para tres pacientes pero que puede ampliarse a cinco y que cuenta con una lámpara que le da la capacidad de funcionar incluso como sala de cirugía de ser necesario.
También tiene una sala de Procedimientos, una de Toma de Muestras y de Yesos, una sala propia de rayos X y una de Terapia Respiratoria, como la hay en la mayoría de los centros médicos.
En las recomendaciones para asistir a urgencias, está la consulta rápida y efectiva y evitar al máximo la automedicación.
