A una semana de que se cumpla la nueva fecha de aislamiento obligatorio impuesta por el Gobierno nacional (11 de mayo) para frenar los casos de coronavirus, el país se encuentra una vez más con las mismas dudas ¿qué va a pasar?, ¿ya estamos listos para reactivar paulatinamente la vida? ¿todo está controlado?.
Aunque no se sabe realmente qué pasará después de ese día, no hay que perder de vista que las recomendaciones de los expertos en salud es continuar con el aislamiento, como única opción para evitar que la enfermedad siga circulando. (Lea aquí: Transporte público: medidas sanitarias que deben cumplir para evitar COVID-19)
Sin embargo, con la decisión del Gobierno de reactivar la construcción y las manufacturas, muchos le apuestan a pensar que se avecina la apertura de otros sectores, incluso hay quienes se arriesgan a hacer comparaciones con el modelo implementado en otros países.
El exministro de Salud Alejandro Gaviria está en la lista de aquellos optimistas que consideran que la salida a la pandemia no está en encerrarnos y mantener un aislamiento total. A través de su cuenta de Twitter, Gaviria asegura que seguiremos conviviendo con la enfermedad entre 18-24 meses, y para superarla se necesita que un 70-80% de la población se vuelva inmune.
“No a los toques de queda, no a las detenciones arbitrarias, no a los excesos policiales, no al confinamiento absoluto de los niños, y adolescentes, no al maltrato al migrante, la constitución sigue vigente”, dice el exministro, quien además puso el ejemplo de una salida en la que vio a gente haciendo actividades como trotar, caminar, etc., manteniendo las distancia y las precauciones.
En pocas palabras, a lo que se refiere el exministro es a que sí es posible volver a la vida en medio de la pandemia, si como sociedad adoptamos la cultura de cuidados necesaria.
Su pensamiento es equiparable con el modelo que se ha venido implementando en países nórdicos, como Suecia, en donde la vida sigue casi que normal, pues el Gobierno le ha dado un manejo a la pandemia de COVID-19 sin confinamiento, solo con algunas pocas restricciones.
Su modelo para enfrentar el coronavirus, contrario al implementado en el resto del mundo, busca llegar a la inmunidad colectiva, lo cual significa que cuando suficientes personas contraen el virus, se supone que logran una inmunidad natural al virus y se inhibe la recurrencia de la enfermedad.
Aunque este país registra más de 21 mil contagios y 2 mil fallecidos, mucho más que cualquiera de los otros países nórdicos, su estrategia disonante adoptada ha sido citada incluso por la OMS como un modelo a seguir. Pero ¿qué tan efectivo puede llegar a ser ese modelo en otros países?, ¿en una ciudad como Cartagena podría funcionar esa medida?
Al consultar a expertos en la salud precisaron algunos factores que indican que el confinamiento sigue siendo el mejor camino a seguir para una ciudad como Cartagena.
De acuerdo con Luis Percy, director general del Hospital Napoleón Franco Pareja (Casa del Niño) el modelo de Suecia es inviable para Cartagena por varios factores. Lo primero es que ese modelo de “inmunidad colectiva” es arriesgados, ya que supone un gran número de muertes.
“Eso es un modelo de selección natural y para que eso llegue tendrá que morir mucha gente, me pregunto ¿qué va a pasar cuando la ciudad llegue a 100 muertos en un día?”.
Red hospitalaria: “La red hospitalaria está quebrada y no está preparada para enfrentar un evento de la magnitud de la pandemia, aquí hay una primera gran diferencia.
La cultura ciudadana: a un sueco probablemente se le dice: usted tiene que tener el tapabocas, tener la distancia, no puede hacer esto, y se cumple, porque se tienen los recursos y la cultura para acatar la medida, aquí hemos visto cómo la gente desobedece incluso las órdenes de aislamiento.
Lo otro es un tema de control, en estos países los servicios de salud, la atención prehospitalaria, el Gobierno, los entes de control, la liquidez del sistema, es adecuada, o por lo menos está en mejores condiciones que las de nosotros”. De acuerdo con Percy estos son factores que influyen en las tasas de mortalidad, que en Cartagena ya de por sí es una de las más altas del país, hasta ayer la ciudad llegaba a 284 casos y una tasa de mortalidad superior al 8%. Así las cosas, la recomendación es mantener medidas restrictivas para contener el virus y si lo que se busca es reactivar la economía habrá que revisar muy bien cuál es el modelo a implementar.
Carlos Espinal,
director de Salud Global en la escuela de Salud Pública de la Universidad Internacional de la Florida
“Suecia tiene cerca de 21,400 casos y 2,500 muertes de las cuales un porcentaje pudo ser evitado, son decisiones que cuestan y le están apostando a la inmunidad de rebaño y de la población, cuando ni siquiera sabemos si existe inmunidad protectora en las personas que se recuperan del COVID-19. Tampoco creo en los toques de queda, tendrán un mínimo impacto en la curva de la enfermedad, pero sirven para reforzar la idea en las personas de que deben permanecer en casa, aunque esto es muy discutible”.
Carmelo Dueñas,
neumólogo.
“Desde el punto de vista económico, Cartagena es, probablemente, la ciudad de Colombia que más necesita el levantamiento del aislamiento. Desde el punto de vista cultural, Cartagena (Cali y Santa Marta también) es la peor ciudad para levantar el aislamiento. Si con cuarentena hemos sido tan indisciplinados ¿cómo será sin medidas de confinamiento?
Desde el punto de vista epidemiológico, Cartagena está con una letalidad elevada y con unos datos de contagio que hacen prohibitiva cualquier decisión de suavizar confinamiento. Filosóficamente estoy de acuerdo en la libertad como principio intocable. Habría que discutir como sociedad si estamos dispuestos a sacrificar (como hasta ahora hemos hecho) libertad para proteger la vida”.
Luis Percy,
director de la Casa del Niño
“No se puede comparar a Colombia ni con Suecia ni con ningún país del primer mundo cuando aquí no hay hospitales suficientes y tampoco están habilitados los centros contemplados en el plan de contingencia para estos pacientes. El estilo de vida también es distinto, en Suiza y Suecia, ni en ninguno de estos países hay mototaxismo, no hay limpiadores de vidrios, no hay migrantes venezolanos sin seguridad social, son condiciones distintas, no hay pobreza y no hay hacinamiento. Si no podemos con lo que tenemos, si no se respetan las medidas actuales, donde esto lo flexibilicen o dejen que la gente salga, eso sería catastrófico y apenas vamos en la curva de ascenso al pico de infectados”.