Concordamos con lo expuesto por nuestro columnista Carmelo Dueñas en su artículo de hoy. En los últimos decenios, Cartagena experimentó una profunda transición epidemiológica: pasó de estar dominada por enfermedades infecciosas y mortalidad materno-infantil a enfrentar la emergencia masiva de afecciones crónicas como diabetes, hipertensión, obesidad, tabaquismo, infartos y Eventos Cerebrovasculares (ECV). Según cifras del Dadis, estas dos últimas patologías constituyen hoy las principales causas de mortalidad en la ciudad.
Sin embargo, las cifras de mortalidad cuentan solo una parte del problema. La pérdida prematura de una persona de edad productiva implica truncar décadas de presencia familiar y de valiosa contribución a la sociedad. Asimismo, cuando alguien sobrevive a un ECV con limitaciones severas para hablar o desplazarse, y permanece dependiente durante años, su vida saludable desaparece, alterando de forma radical la estabilidad emocional y económica de todo su entorno familiar.
En este delicado escenario, la variable determinante es el tiempo. Un infarto cardiaco o un ECV exigen atención médica oportuna en una ventana crítica de 120 a 270 minutos; cualquier retraso incrementa exponencialmente las secuelas y la mortalidad. La evidencia científica demuestra que estructurar redes de atención local articuladas reduce drásticamente los años de dependencia. El verdadero enemigo a vencer es la espera prolongada, la falta de coordinación interinstitucional, los traslados innecesarios y las autorizaciones administrativas tardías.
Frente a este desafío, la Alcaldía y el Dadis emitieron la Resolución 4370 para estructurar la ‘Red Corazón y Cerebro Heroicos’. Su implementación práctica requiere activar los protocolos Código Infarto y Código ECV, transformando a instituciones que históricamente operaron aisladas, en un sistema asistencial integrado y tiempo-dependiente. La articulación abarca a EPS, IPS públicas y privadas, el Crued, ambulancias, urgencias, especialistas y a la propia comunidad.
Esta ruta contempla el reconocimiento inmediato de síntomas por el paciente o allegados, el reporte e ingreso al centro médico más cercano, y la confirmación diagnóstica, remisión prioritaria y aplicación de procedimientos o medicamentos en cuestión de minutos.
El éxito de la iniciativa debe medirse de forma sistemática. Cartagena requiere conocer anualmente los tiempos de respuesta desde el inicio de los síntomas, la cifra de vidas salvadas y los años de vida saludable recuperados. Además, la Red debe ejercer un rol preventivo activo, identificando al hipertenso en Olaya, al diabético en Mandela o al fumador en cualquier barrio antes de que necesiten una unidad de cuidados intensivos o una sala de hemodinamia. Transformar minutos en años de vida debe ser el compromiso fundamental de la ciudad.