A la edad de 16 años David Pérez, un muchacho ávido por conocer y explorar un poco más su sexualidad, conoció a un chico que lo atrajo en todos los aspectos y con el que sostuvo varios encuentros sexuales.
Todo esto ocurrió durante la pandemia y para cuando las clases presenciales se habían cancelado, la pareja de David, lo introdujo en el mundo de las apps de citas.
Fue así como el joven comenzó a conocerse y a tener diversas parejas, “fue un año de muchos encuentros sexuales, me era muy frecuente tener relaciones sin que me preocupara cuidarme”, confesó David. (Le puede interesar: Salud mental en Cartagena, así está el panorama en los jóvenes)
Al volver las clases a la modalidad presencial, el segundo semestre del 2021, el chico explicó, cómo empezó a notar que su salud física se veía deteriorada, síntomas que iban desde fuertes dolores de cabeza y garganta que le dificultaban el tragar los alimentos, manchas en las plantas de los pies, hasta sangrado constante al realizar sus deposiciones.
Todas estas situaciones lo llevaron a tomar una consulta de medicina general con su EPS. Al inicio se pensó que podrían ser problemas de intestino irritable, por lo que le recetaron medicamentos para las hemorroides. Pero al ver que los síntomas seguían presentándose David, decidió volver al médico y solicitar unos exámenes de transmisión sexual “ya que mantenía una vida sexual activa”, sostuvo David.
Fue su sorpresa cuando en octubre del 2022, obtuvo los resultados: dio positivo en la prueba de sífilis (VDRL) y Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Para entender un poco el panorama de las enfermedades venéreas en la ciudad de Cartagena y conocer los factores a los que se exponen nuestros jóvenes, en cifras mostradas por el DADIS y comentarios del epidemiólogo Gonzalo J. García, médico con una maestría en epidemiología, se explica de manera más detallada, la mortalidad y las edades con mayor rango de exposición a las enfermedades de riesgo mortal como son el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), sífilis y la hepatitis B. (Le puede interesar: ¿Cómo sé si tengo una enfermedad de transmisión sexual?)
Virus de Inmunodeficiencia Humano (VIH)
Desde el campo de la medicina, se habla del VIH como un virus que ataca el sistema inmunitario del cuerpo, y que si no se trata a tiempo puede haber probabilidades altísimas de convertirse en el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
La forma de contagio puede ser mediante el contacto con sangre infectada por inyectarse drogas ilícitas o compartir agujas, según especialistas de la Clínica Mayo.
Incluso, puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el trabajo de parto o la lactancia.
No existe cura para el VIH o SIDA, pero los medicamentos pueden controlar la infección o prevenir el avance de la enfermedad, así lo expone el médico y epidemiológico Gonzalo J. Garcia. Hasta la semana epidemiológica 4 de 2023 periodo 1 se han notificado al SIVIGILA 48 casos de VIH/SIDA, presentando una disminución del 4% en los casos nuevos hasta el mismo periodo con relación al año 2022 donde se presentaron un total de 50 casos. (Le puede interesar: Candidiasis: la infección que se puede producir tras las relaciones sexuales)
El 83% de los casos de VIH/SIDA se registró en el sexo masculino; La población con mayor porcentaje de notificación son las personas de 20 a 34 años las cuales acumulan el 52% de las personas contagiadas en el distrito de Cartagena para el periodo epidemiológico I del 2023 siendo el grupo de 25-29 años los que aportan la mayor proporción con 23% (n=11), con predominio del sexo masculino.

En referencia al mecanismo probable de transmisión se observa con un mayor peso porcentual el mecanismo de trasmisión sexual representa aproximadamente el 97,9% de los contagios notificados a corte de semana epidemiologia 4, siendo la orientación heterosexual con 55% (n=26) casos seguido de la orientación homosexual con un 35,4% (n=17) de casos, en un menor porcentaje se encuentran los mecanismos de usuarios de drogas IV con 2,1%.

Sífilis
La sífilis es una infección bacteriana que suele transmitirse por contacto sexual. La enfermedad comienza como una llaga sin dolor, generalmente en los genitales, el recto o la boca. La sífilis se transmite de persona a persona a través del contacto con estas llagas por la piel o las membranas mucosas, según expertos de la Clínica Mayo.
La sífilis tiene varias fases: primaria, secundaria y terciaria (esta ya una forma grave). “La fase primaria por lo general aparece como una pequeña llaga en los genitales (pene o labios de la vulva) o en el ano”, indicó García. (Le puede interesar: Enfermedades sexualmente transmisibles, una epidemia silenciosa y peligrosa)
Después de la infección inicial, la bacteria de la sífilis puede permanecer inactiva en el cuerpo durante décadas antes de volverse activa de nuevo. La sífilis temprana se puede curar, algunas veces con una sola inyección de penicilina.
Sin tratamiento, la sífilis puede dañar gravemente el corazón, el cerebro u otros órganos, y puede poner en riesgo la vida. Esta, también puede trasnmitirse de la madre al feto.
Sífilis gestacional
Incidencia de sífilis gestacional y congénita: En el periodo epidemiológico del año 2023 en el Distrito de Cartagena se notificaron 4,5 casos nuevos de sífilis congénita por mil nacidos vivos. 37 casos, con nacionalidad colombiana: 76%, venezolana 33,3%. Y entre las edades: 15-19 = 8 casos, 20-14 = 15 casos y 25 - 29 = 12 casos.

Sífilis congénita
6 casos
Hombres 66% y mujeres 33,3%, con nacionalidad colombiana: 83,3% y venezolana 16,4%
Hepatitis B
La hepatitis B es una infección hepática grave causada por el virus de la hepatitis B (VHB). En la mayoría de los casos, es de corta duración. Tener hepatitis B crónica aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis, que consiste en una afección que deja cicatrices permanentes en el hígado, según la Clínica Mayo. (Le puede interesar: Hepatitis A, B Y C, y sus diferencias)
La infección se transmite de persona a persona a través de la sangre, el semen u otros líquidos corporales. No se transmite al estornudar ni al toser.
Teniendo en cuenta la notificación al SIVIGILA del evento Hepatitis B, C y coinfección/supera-infección hepatitis B – Delta, en el Distrito de Cartagena de Indias a periodo epidemiológico (PE) I del año 2023 se reportaron por parte de UPGD 5 casos, para el 2022 se notificaron para el mismo PE 1 caso, y para el año 2021 a PE I se presentó 1, presentando un incremento significativo 95 % en comparación a años anteriores. (Le puede interesar: Sospecha de ITS, exámenes que lo confirman)
David cuenta que desde el mes de noviembre del 2022 ha estado en tratamientos los cuales asegura su sistema inmunológico ha tolerado de la mejor manera “ya hoy gracia a Dios, continúo estando bien con mi tratamiento.

Salud y bienestar
Esta investigación aborda el panorama en cuanto a las estadísticas que presentan muchas personas jóvenes y adultas en cuanto a la Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) en la ciudad de Cartagena.
Este tema se conjuga con el concepto de Salud y Bienestar, puesto que trabaja temas como la salud sexual, reproductiva y el bienestar que provee el buscar que ciertas problemáticas como estas sean analizadas, estudiadas y observadas para dar con una optima atención a la hora de brindar protección e instrucción sobre los cuidados que amerita tener una vida sexual saludable.
“Esperamos llegar a 38 mil personas, primero en prevención a través del operador con campañas pedagógicas y con pruebas rápidas sin ningún costo, con el fin de tener un diagnóstico oportuno y enrutar a los servicios médicos para acceder al tratamiento y la ayuda psicosocial que requiere cada caso” aseguró Lina María Barrera Rueda, gerente de ENTerritorio.
La articulación entre DADIS, la ESE Hospital Local Cartagena de Indias, y la Empresa Nacional Promotora del Desarrollo Territorial, - ENTerritorio, pondrán a disposición de la comunidad jornadas de salud en horarios diurnos y nocturnos en lugares públicos y privados de la ciudad de Cartagena de Indias, donde las personas de la población diversa podrán conocer su estado serológico frente al VIH.
Desde el DADIS, manifiestan que gracias a un convenio con el proyecto VIH - Enterritorio realizado en 2022, se podrá avanzar en la lucha contra el VIH en la ciudad, logrando oportunidad en el diagnóstico, brindando a los pacientes tratamiento oportuno y mejorando el acceso son barreras a servicios médicos.
